Es preveu reduir el temps de llista d’espera a hospitals i CAP. Foto: ACN
Salut preveu fer 142.000 proves diagnòstiques, 140.000 consultes a l’especialista i 35.000 operacions més aquest any per reduir les llistes d’espera als hospitals. Així ho recull el Pla de millora de l’accessibilitat al sistema de salut, que el conseller Manel Balcells ha presentat aquest dilluns. Això permetrà reduir el nombre de pacients que ara són atesos fora de termini.
El pla té una partida de 110 milions d’euros i també es fixa baixar el temps d’espera per ser visitat a la primària, de manera que, a finals d’any, el 90% dels usuaris obtinguin cita al cap de deu dies. Balcells ha defensat que és un pla “realista” i ha indicat que les mesures que recull equivaldrien a “300 metges i 100 infermeres”, però canviant processos organitzatius.
Cites al CAP
En l’atenció primària, el Departament de Salut vol millorar l’accessibilitat a una cita amb el professional del CAP. A finals de l’any passat, la meitat dels usuaris (52%) obtenien cita cinc dies després i el 70%, als deu. L’objectiu de Salut és augmentar aquest accés a una visita al CAP al 70% als cinc dies i al 90%, als deu.
Per aconseguir-ho reduiran les visites per realitzar tràmits -recepta electrònica, revisió de proves diagnòstiques, gestió de baixes (IT), etc. – amb la “proactivitat dels professionals”. Una altra de les mesures que introduiran serà la concentració de proves i visites dels pacients amb malalties cròniques o factors de risc perquè hagin d’acudir menys dies al CAP.
S’introduiran millores a l’e-consulta perquè sigui més accessible per a la ciutadania i simple per al professional. A més, s’implementarà un sistema per articular les necessitats freqüents de consulta amb el perfil professional i la tipologia de visita, amb la generalització de la programació per motius a tots els equips d’atenció primària (EAP).
Administratiu de referència
Es realitzaran més proves diagnòstiques i algunes intervencions des de l’atenció primària, com ecografies o infiltracions, entre altres. Les infermeres podran resoldre la demanda menys complexa i s’inclouran els administratius del CAP en el procés assistencial. El departament vol que els usuaris, de la mateixa manera que tenen un metge i infermera de referència, tinguin un administratiu de referència amb agenda pròpia. Es formaran 2.000 administratius.
L’atenció telefònica
Salut també vol millorar l’atenció telefònica al CAP i incrementar les respostes al primer intent del 61% al 85% i la resposta dins de les primeres 12 hores, del 81% al 95%. Es desplegaran centraletes digitals a tots els centres i s’implementarà el model de gestió de trucades i retrucades al mateix dia.
Les proves
Els centres sanitaris faran 142.000 proves diagnòstiques més aquest any respecte a l’activitat del 2022, un 18% més. Amb aquest increment, Salut calcula que hi haurà 35.000 pacients menys a qui es fa la prova fora de termini. Les proves preferents s’han de fer en el termini de 30 dies i les ordinàries, en 90. Segons les dades del departament, a un 64% dels pacients se’ls va fer la prova dins el termini (desembre 2022).
Pel que fa a les consultes externes, Salut preveu fer més de 140.000 visites més, un 8% més respecte al 2022, i disminuir en 61.000 pacients les persones ateses fora de termini respecte a l’any passat (aquest càlcul es fa suposant la mateixa demanda del 2022). Actualment, el 64% dels pacients a la llista d’espera són visitats per l’especialista dins el termini (30 dies per a consultes preferents; 90 per a ordinàries).
Operar els dissabtes
Salut preveu que es facin 35.000 cirurgies més, un 10% més, respecte al 2022, i això permetrà reduir en 10.000 els pacients operats fora de termini. L’objectiu a finals d’any és que totes les operacions de pacients amb càncer es facin dins del termini, que és de 45 o 60 dies. Actualment el 99% es fan en aquest termini. Les cirurgies cardíaques (90 dies) també han d’arribar al 100% a finals d’any (99% ara).
Els altres processos amb garantia, com són cataractes o pròtesis de maluc o genoll, tenen un termini de 180 dies. Actualment, es compleix en el 90% dels casos i Salut preveu una disminució del 81% dels pacients que són operats fora de termini al llarg del 2023. Quant a les intervencions de referència (365 dies), la reducció de les cirurgies fora de termini que espera Salut és del 64%.
Quan un hospital no pugui assumir aquest increment d’activitat, es faran derivacions a altres centres; unes derivacions o “redireccionaments”, ha recordat Carrasco, que fa anys que es fan entre hospitals. El director de l’Àrea Assistencial del CatSalut ha indicat que actuaran amb “visió territorial” i que es comprometen a fer un seguiment “molt estret” de les derivacions entre centres d’un mateix territori.
